Passaggio dai farmaci orali all’insulina

Molte persone con diabete di tipo 2 non avranno mai bisogno di insulina. Per queste persone, la combinazione di uno stile di vita sano, di farmaci per il diabete non insulinici e della produzione naturale di insulina da parte dell’organismo è sufficiente a gestire livelli sicuri di zucchero nel sangue.

Per altri, invece, l’organismo può avere bisogno di un supporto aggiuntivo con l’assunzione di insulina tramite iniezione o microinfusore quando la produzione naturale di insulina del corpo e gli altri farmaci non sono in grado di aiutarli a raggiungere livelli sicuri di zucchero nel sangue.

Nel 2018, circa il 19% degli adulti con diabete utilizzava l’insulina, circa il 43% i farmaci orali e il 15% sia l’insulina che le pillole. Nel 2014 si stimava che 30.000 persone con diabete di tipo 2 utilizzassero un microinfusore.

Ma poiché il diabete è una malattia progressiva, molte persone con diabete di tipo 2 alla fine scoprono di dover ricorrere alle iniezioni di insulina nella loro routine quotidiana per continuare a raggiungere l’obiettivo standard di A1C.

UN GRANDE EQUIVOCO SUL PASSAGGIO ALL’INSULINA

Si è spesso perpetuato un mito crudele secondo il quale le persone affette da DT2 che passano all’insulina hanno fallito in qualche modo nel superare o mantenere il diabete.

La realtà è che con il progredire del diabete, sia di tipo 2 che di tipo 1, è sempre necessario apportare modifiche per mantenere il trattamento aggiornato. Per questo motivo la maggior parte dei DT2 si ritrova ad utilizzare iniezioni di insulina, soprattutto a distanza di anni dalla loro condizione. Alcune persone con DT2 che assumono insulina possono anche avere bisogno di iniezioni solo temporaneamente: dipende davvero dalla situazione dell’individuo. Quindi, tenete presente che. 

Assumere insulina significa fallire nel diabete.

Ricordate che l’insulina è un farmaco salvavita.

Il passaggio all’insulina comporta l’adozione di misure per garantire una transizione senza problemi. Iniziare con una singola iniezione o con tre iniezioni di insulina a breve durata d’azione prima dei pasti può rivelarsi efficace. Alcuni pazienti con DT2 iniziano con una singola iniezione notturna di insulina ad azione intermedia, in modo che i livelli di zucchero nel sangue siano stabili al mattino.

Per molti ha senso continuare i farmaci orali e fare una singola iniezione di insulina a lunga durata d’azione per controllare i livelli. Esistono diverse combinazioni possibili e la linea d’azione appropriata per un individuo con DT2 deve essere determinata con l’aiuto di un professionista sanitario.

NON AMATE LE INIEZIONI? PROVATE UN MICROINFUSORE DI INSULINA

Se l’uso di una penna o di una siringa per l’insulina vi rende nervosi, lo capiamo perfettamente. Fortunatamente, i microinfusori di insulina sono un’ottima alternativa.

Questi dispositivi forniscono dosi costanti di insulina per 2-3 giorni. Con le iniezioni, le persone con diabete possono iniettarsi una volta al giorno o più volte se assumono insulina durante i pasti.

I microinfusori di insulina sono utili anche per il conteggio dei carboidrati. Può essere faticoso fare i conti per capire quanta insulina è necessaria per coprire i carboidrati durante i pasti. Fortunatamente, i microinfusori di insulina possono determinarlo per voi.

Se siete preoccupati di avere un microinfusore attaccato al fianco ogni giorno, esiste un microinfusore senza tubo, Omnipod di Insulet, che offre ancora più discrezione ed è l’unica opzione senza tubo disponibile negli Stati Uniti.

Anche i microinfusori di insulina “patch” monouso sono senza tubo e offrono un metodo molto semplice per somministrare l’insulina senza iniezioni.

STAI PENSANDO DI PASSARE ALL’INSULINA? FAI QUESTE DOMANDE AL TUO MEDICO.

Se una persona con diabete di tipo 2 è già in grado di controllare bene i propri livelli di glucosio con l’aiuto dei soli farmaci orali, probabilmente non è necessario passare all’insulina. Parlare con il medico è il modo migliore per capire se il passaggio all’insulina è giusto per voi. Al prossimo appuntamento, ponete al vostro medico queste domande: 

• Quale tipo di insulina sarebbe più efficace per aiutarmi a gestire il glucosio? Per prepararsi a questa domanda, è possibile leggere qui ulteriori informazioni sui diversi tipi di insulina. 
• Quante volte dovrei prendere l’insulina al giorno?
• Quanta insulina dovrei somministrarmi per iniezione? Come posso regolare le dosi per correggere la glicemia alta?
• Quanto costa l’insulina al mese? Come posso risparmiare?
• Quali sono i microinfusori di insulina presenti sul mercato? Quanto sono facili o difficili da usare? Sono costose?
• Fa male farsi un’iniezione? Come posso ridurre al minimo il dolore?
• Quali sono gli effetti collaterali dell’uso dell’insulina? Cosa devo fare se ne assumo troppa?