Il rapporto emotivo con il cibo e il suo impatto sull’A1C


 2023-12-19

È indubbio che l’alimentazione svolga un ruolo cruciale nella gestione complessiva del diabete di tipo 2 (DT2). A differenza degli aspetti più semplici del diabete, come l’assunzione puntuale dei farmaci e l’inserimento nel proprio programma del movimento quotidiano, il cosa, il come e il perché dell’alimentazione possono essere emotivamente scatenanti e difficili da comprendere per molte persone, ma sappiate che non siete i soli!

Potremmo anche non sapere perché mangiamo come facciamo o cosa ci spinge a mangiare. Le persone affette da DT2 provengono da tutti i contesti socioeconomici, familiari e culturali: ciò che mangiamo e il modo in cui mangiamo spesso ne sono il riflesso. 

Il nostro rapporto emotivo con il cibo non solo è influenzato dal diabete, ma influisce anche direttamente e indirettamente sul diabete, in particolare sui livelli di zucchero nel sangue e sull’HbA1C (A1C).

CAPIRE L’A1C

L’A1C è un esame del sangue che viene effettuato ogni tre mesi per misurare il livello medio di zucchero nel sangue nei mesi precedenti. Il test misura la quantità di emoglobina glicata – zucchero e proteine legate ai globuli rossi – presente nel sangue.

Quanto più alta è la glicemia media, tanto più alta è l’emoglobina glicata, quindi l’A1C. 

Gli intervalli tipici di A1C sono i seguenti:

  • Assenza di diabete, 4,6-5,6%
  • Prediabete, 5,7-6,4%
  • Diabete, 6,5+%

L’intervallo target per gli adulti con diabete diagnosticato è inferiore al 7% e per i bambini con diabete diagnosticato è inferiore al 7,5%.

LE PERSONE CON DIABETE HANNO MAGGIORI PROBABILITÀ DI AVERE PROBLEMI NEL RAPPORTO CON IL CIBO

Sviluppare un rapporto emotivamente sano con il cibo può essere difficile, soprattutto se si è affetti da DT2. Tuttavia, è fondamentale per una migliore salute fisica e mentale, compreso un miglioramento della glicemia e dell’A1C.

Sebbene l’alimentazione disordinata e i disturbi alimentari si collochino su uno spettro, fino al 20% delle persone con tutti i tipi di diabete ne soffre almeno uno. I modelli alimentari disordinati comprendono l’alimentazione emotiva, il disturbo da abbuffata e i modelli alimentari restrittivi. Questi ultimi possono consistere nel limitare il numero di carboidrati o di calorie assunte in un singolo pasto o in un giorno, o nell’eliminare completamente interi gruppi di alimenti. 

Molte persone affette da diabete presentano modelli alimentari disordinati perché il diabete è una patologia che si concentra molto sul cibo, sulla nutrizione, sui carboidrati e sulle dimensioni delle porzioni. Altri possono consigliare alle persone con diabete piani nutrizionali come il low carb o il keto, ma questo modello alimentare può essere restrittivo per alcuni e non sostenibile. 

Quando tendiamo a mangiare cibi e pasti con più carboidrati, i nostri livelli di zucchero nel sangue salgono, mentre quando mangiamo meno carboidrati e porzioni più piccole, i nostri livelli di zucchero nel sangue non ne risentono. Questo può portare molte persone a sviluppare un rapporto malsano con il cibo a causa delle etichette di livelli di zucchero “buoni” e “cattivi” o di alimenti. 

CIBI PROIBITI E ALLETTANTI

Gli studi hanno dimostrato che i tipi di cibo più comuni consumati durante le abbuffate sono quelli ad alto contenuto di carboidrati, come pane, pasta e dolci, e le persone che preferiscono i cibi dolci hanno una maggiore frequenza di abbuffate. 

I dolci sono spesso considerati alimenti proibiti per le persone con DT2, il che li rende più allettanti. Le persone che amano i cibi dolci hanno maggiori probabilità di sviluppare un rapporto malsano con il cibo, limitando i dolci durante il giorno e poi abbuffandosi di notte.

Questi schemi di restrizione e abbuffate possono portare a un aumento della glicemia e a un innalzamento dell’A1C. 

L’aumento dell’A1C può portare a complicazioni del DT2, tra cui retinopatia, neuropatia, malattie cardiache, amputazioni agli arti inferiori e morte prematura.

NON ESISTONO CIBI “CATTIVI”

È importante ricordare che non esistono cibi cattivi, ma solo cattive relazioni con il cibo. Se avete problemi di rapporto con il cibo a causa di una diagnosi di DT2, è fondamentale parlarne con il vostro medico e condividere le vostre preoccupazioni. 

Il medico potrebbe consigliarvi di rivolgervi a uno specialista certificato per la cura e l’educazione del diabete (CDCES) o a un dietista registrato (RD) che vi aiuterà a sviluppare un piano alimentare sostenibile ed equilibrato, oppure potrebbe anche indirizzarvi a un terapeuta che possa lavorare con voi per migliorare il vostro rapporto con il cibo. 

L’equilibrio tra un piano alimentare sano e sostenibile, l’attività fisica e i farmaci giusti può contribuire a migliorare la vostra salute fisica e mentale. 

COSTRUIRE UN RAPPORTO PIÙ SANO CON IL CIBO 

Sviluppare un rapporto più sano con il cibo può richiedere tempo e l’aiuto del vostro team sanitario. Ogni volta che mangiate, invece di pensare alle calorie e ai carboidrati, immaginate come il cibo che state mangiando possa alimentare le attività e gli hobby che amate fare. 

Immaginate che il cibo vi dia forza e abbandonate il senso di colpa per avervi concesso una pausa: tutti noi meritiamo una pausa! Concentratevi sul modo in cui i cibi che mangiate vi fanno sentire e ricordate che la salute ha tutte le forme e le dimensioni. Sviluppare un rapporto sano con il cibo è fondamentale per il benessere generale e la gestione del diabete.

Lavorare sul rapporto con il cibo richiede tempo, quindi siate pazienti con voi stessi e con il vostro corpo. Potete sempre consultare la nostra pagina dedicata all’alimentazione per trovare idee di ricette o appoggiarvi alle nostre risorse per la salute mentale per affrontare le emozioni che possono sorgere. 

Sappiate che non siete soli. La nostra comunità BT2 è qui per sostenervi!


Nota dell’editore: questo contenuto è stato reso possibile grazie al supporto di Lilly, un partner attivo di Beyond Type 2 al momento della pubblicazione.

Scritto da Christine Fallabel, Pubblicato , Aggiornato 19/12/23

Christine Fallabel convive con il diabete di tipo 1 dal 2000. Scrive di salute e scienza ed è stata pubblicata su Diabetes Daily Grind, Insulin Nation, Diabetics Doing Things e contribuisce regolarmente a Diabetes Strong, T1D Exchange e Healthline. Ha conseguito un Master in Salute Pubblica presso la Temple University e una laurea in Lettere presso l'Università del Delaware. Nel tempo libero, le piace fare escursioni con il marito sulle montagne del Colorado, armeggiare con il suo microinfusore di insulina Loop fai-da-te, bere caffè forte e leggere davanti a un accogliente fuoco.